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户外保险不报销自费药的注意事项(附产品介绍)

admin 2024-05-07 22:06 阅读数 23 #合肥资讯
文章标签 保险产品医疗

之前讲过很多户外活动保险,不同的保险承保项目是不一样的。 如前所述,他们中的大多数不报销自费药品。 如今这款户外保险可以报销合理的自费药品(如自费药品、进口药品、钢板、钢钉等)

产品描述

防范措施

1.本保险不承保被保险人参加跳伞、热气球、悬挂式滑翔、滑翔伞、动力伞、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车、探险活动、马拉松、专业比赛等高风险运动任何类型的竞赛活动均不包括在内。

2、本保单仅对1-80周岁(含80周岁)的被保险人承担保险责任。 65岁以上投保人的保险金额按照标准金额减半。根据中国保监会规定,除航空事故、重大自然灾害造成的身故外,任何人的身故保险金额10岁以下参保人的保额不超过20万元; 10周岁以上不满18周岁的参保人,身故保险金额不超过50万元。

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3. 报道在中国大陆(含同城)举办的活动

5、急性疾病新疗法:脑出血、蛛网膜下腔出血、急性心肌梗死、急性十二指肠穿孔、急性胃穿孔、急性胃扩张、急性阑尾炎、急性胰腺炎、急性脑膜炎、急性腹膜炎、急性胆管炎、急性胆囊炎、高危血症等。发热、感冒、高原反应、急性胃肠炎、肠胃炎、低钾血症、乏力、头晕、晕厥、横纹肌溶解症(包括其引起的血尿)、晒伤、低血压、低血压、血糖、皮炎、皮疹、湿疹、中暑、食物中毒、呼吸系统感染。 (保险期限内或保险期限届满后72小时内因上述疾病而进行的治疗,慢性病及原有疾病除外)

6、根据中国人民保险公司承保疾病保险的附加限制(互联网独有),新增急性疾病医疗:腹痛、腹泻、头晕、头痛、呕吐、麻疹、急性支气管炎、扁桃体炎、过度通气综合征病、病毒性感冒、三线炎症、流行性腮腺炎、肺部感染(感染性发热)、心肌酶谱异常、支气管炎、疱疹性咽峡炎、心肌酶谱异常、特应性皮炎、风热伤肺、腹痛、便秘、脾脏和胃不和,抽搐,胸闷。医疗限额1000元

7、被保险人在保险期限内患急性疾病,自发病起7日内因病身故(含猝死)的,属于保险承保范围。本条款中的除外责任不属于保险范围。协议

8、根据中国人民保险公司食物中毒附加扩大保险(互联网专享),该保险额外承保中暑、高原反应、食物中毒等造成的人身伤亡损失。 保险金额以急性疾病死亡和急性疾病医疗保险金额为基础。 允许。

9、定点医院为二类及以上公立医院(限普通科室)。 事故发生后48小时内就医的,无论三级医院,均按照就近就医的原则进行救治。 复诊必须到二级以上公立医院。

10、保险范围内的合理医疗费用(含自费项目)除安装、购买医疗辅助器具(如拐杖、轮椅、体外护具等)、特殊用具等费用外,均100%赔偿。就医、涉外就医以及干部病房、联合病房、国际医疗、贵宾科室、联合医院等非指定医院除本政策产生的费用外。

15. 首次医疗必须在事故发生后五天内进行。 若在事故发生当日以外的日子就医,须提供事故证明(首次就医仍在保险期限内的除外)。 企业保险要求公司出具事故证明并加盖公司印章。 个人保险要求个人出具意外事故证明并盖指纹。如果在保险有效期内未开始住院,则最迟应在保险终止日后五天内就医。 意外伤害住院津贴按照保单约定支付。 意外住院津贴A、B方案为50元/天,C方案为100元/天,D、E方案为150元/天,最高赔偿不超过180天。

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16、本产品承保活动期间接触动植物引起过敏的医疗费用。 食物过敏不在承保范围内。 以急性医疗保险金额为准。

17、本保险承保的航空事故、火车事故、船舶事故、汽车事故(含旅游巴士)事故死亡,不与意外身故、伤残叠加。

18. 本保单扩大至承保以下私家医院(仅限普通门/急症室及普通病房)产生的医疗费用:

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结尾

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